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【大家养生】暑假来临孩子扎堆“整牙” 儿童护齿听听专家怎么说

我要评论 2018-07-12 13:31 来源:万家热线
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龋齿(蛀牙)、牙齿不整齐、“地包天”……不好看的牙齿可能让孩子从小就生活在自卑中,让孩子拥有一口好牙也成为很多家长关注的焦点,暑假来临有不少家长带着孩子扎堆“整牙”,本期大家养生特邀安徽省儿童医院口腔科主任王向荣来聊一聊儿童口腔健康的问题。》》》相关阅读:【大家养生】上火了就要吃苦瓜?你对上火的了解只有一点点

大家推介:王向荣,副主任医师,安徽省儿童医院口腔科主任。现任中国整形美容协会美容与再生医学分会儿童口腔整形美容与再生医学专业委员会常务委员、中华医学会儿科学分会口腔学组委员,安徽省口腔学会儿童口腔专业委员会副主任委员。对儿童牙体牙髓疾病、先天性唇裂、腭裂、面横裂、牙槽突裂、唇裂术后畸形、儿童颌面部血管瘤、淋巴管瘤、儿童口腔粘膜病、牙颌畸形的矫正等疾病有较丰富的临床诊治经验。

问:在儿童群体中,口腔部位、牙齿部位有哪些疾病比较多发?

王向荣:儿童口腔常见病多发病主要以龋病、根尖周病为主,主要发病的位置是前牙和下后牙。

这些口腔疾病多发与喂奶习惯不好、刷牙的时机掌握得不对等原因有关。我们建议,孩子在长牙后就要开始刷牙,只有一两颗牙的时候也要刷,早期可以用软布擦拭,可以先不用牙膏,用牙刷、指套牙刷(不建议用硅胶牙刷)清洁牙齿,一天至少要清洁一次。

提醒家长要定期地带孩子到医院做一个牙齿的体检,预防疾病,一旦发现问题及早治疗。

问:在婴儿时期的不良习惯也会导致牙齿龋坏?

王向荣:很多家长在小孩长牙之前,不管是母乳喂养还是奶瓶人工喂养,习惯一喂完奶就哄他睡觉,这一点是不好的习惯,因为奶液储存在唇齿间,会导致牙齿刚刚发育就出现龋坏。要求喂完奶后可以喂一点水,起到稀释口腔内奶液的作用,其实也就是清洁的作用。

现在很多小孩在1岁以内就会出现龋齿,临床上有很多3岁左右的小孩都长满龋齿,看得触目惊心。

问:有些孩子有“地包天”、“龅牙”很不美观,如今有哪些主流的治疗方法?

王向荣:所谓的“地包天”就是返颌,面部凹陷,脸型不好看。基本上如果小孩能接受取模,建议在4岁半左右就可以进行治疗。

一般的牙齿不整齐,如龅牙、嘴唇关不住、牙齿外露,在11、12周岁左右可以进行矫正。主流的矫治手段分为固定矫治和活动矫治。

现在也提倡做一些早期矫治,当然早期矫治一定要严格地选择合适的病例。

特别提醒,现在在网上也能买到一些成品的矫治器,其实这个危害很大,因为没有做一个明显的诊断,对牙齿的矫治是不利的,所以一定要到专业的医院做矫治。

问:孩子牙齿有问题,应该选择在什么时期开展治疗?是越早越好吗?

王向荣:要看是什么样的治疗,如果是乳牙的龋坏,可能1岁多就要涂氟,如果涂氟还不能阻止牙齿龋坏,就要进行正规的治疗如补牙。当然这也要看小孩配不配合,我们要采取不同的治疗方案,如果小孩配合在门诊就可以完成,如果确实无法完成,可以在麻醉下做治疗,这都是目前国际上比较先进的治疗方案。

孩子有龋齿提倡早期治疗,很多家长认为乳牙迟早要换,是不是等到恒牙长出来再治疗。其实不是,早期治疗保证也是为了恒牙发育的健康,龋齿易造成牙根发炎之类的情况,影响恒牙萌出。

问:现在很多孩子喜欢吃甜食、或者吃得食物太精细,这会影响口腔部位健康吗?

王向荣:造成龋病的主要一个原因就是食物,黏软的、含糖量高的食物还有饮料会造成龋病,如果让孩子完全不吃此类食物也不太可能,所以一定要定时定量,吃完此类食物后及时刷牙清洁口腔。

另外现在孩子的饮食越来越精细,孩子的咀嚼力没有完全发挥出来,对颌骨的刺激减小,颌骨发育差,造成现在很多孩子换牙的时候牙掉不掉,又要过来拔牙,非常的得不偿失。建议多食用叶类蔬菜、粗粮、玉米等食物,锻炼咀嚼力,像水果一类的例如苹果,现在很多家长给切成一片一片的吃,其实最好是去皮后让孩子自己啃,养成咀嚼的习惯。

问:家长对孩子口腔健康有哪些认识误区?

王向荣:家长的误区主要有:第一是刷牙用不用牙膏的问题,如果小孩漱嘴能力能达到,能用牙膏当然是好的,如果达不到用清水刷也可以,只要刷牙的时间足够就行。

第二,不主张孩子自己刷牙,特别是5岁以下的孩子,孩子很难独立完成一系列复杂的刷牙动作,必须家长带,这不是培养他独立性的时候。如果5岁以上的孩子运动能力、漱口能力都很好,可以自己刷,但家长要定期检查刷牙效率。

第三,饮食方面尽量多添加粗糙的食物,要鼓励孩子多吃粗粮多嚼,锻炼牙齿,另外在过程中不要偏侧咀嚼。

第四,在治疗方面,不提倡捆绑式的就诊,这个对孩子心理上的伤害比较大。如果孩子不能配合,可以选择在麻醉的状态下进行治疗。安徽省儿童医院也是目前全省唯一开展全麻下牙髓牙体治疗的单位。

当然麻醉下治疗也有很多条件,包括年龄段的选择、操作时间的选择,要选择对孩子损伤最小的治疗方式,给孩子最安全的治疗。

另外现在对于麻醉大家都很紧张,觉得会不会影响孩子的智商,其实全麻无论是从药品、麻醉方式、孩子年龄的选择、还是操作方式,目前来讲是十分安全的,麻醉之后孩子不会变笨。(郭羚/文 韩喻/视频)

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