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别拿“喉痛”不当回事 合肥一男子突发喉咙痛住进了CCU

我要评论 2019-08-17 10:51 来源:合肥市第二人民医院
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54岁的胡先生午饭后突然感到喉咙痛,自以为是酒后加剧了喉炎所致,却没想到冠心病引发急性心肌梗死产生的放射性疼痛,好在因为及时送医抢救,胡先生在合肥市第二人民医院胸痛中心捡回一条命来。

8月11日午餐时,合肥的胡先生与朋友畅饮了几杯,午休息时突然出现咽喉部阵痛难忍且有胸闷。因为长期吸烟,他本以为是喉炎发作,却不料疼痛逐渐加重,家人立即开车将其送往合肥市第二人民医院广德路院区。

下午15:00患者入院,“单纯的喉咙痛不会是发作性的”经急诊询问病史后完善心电图检查,并网络传输患者的心电图至该院胸痛微信平台,胡先生被高度怀疑冠心病。

15:20分胡先生入住心内科CCU,为其开通了静脉通道,复查心电图未见明显动态变化,就在医生进一步询问病史时,患者突然出现面色青紫,两眼上翻,意识丧失,呼吸深慢,大汗淋漓,小便失禁,心电监护提示室速、室颤,血氧饱和度持续下降。

一场生与死的较量开始了,心内科CCU金小芹医生果断开始胸外心脏按压同时进行除颤。此时CCU抢救大厅的气氛异常紧张,大家不敢丝毫懈怠,紧盯监护仪,终于心电监护出现窦性心律,患者意识逐渐转清,但仍伴有频繁的呕吐。医生帮助他清理呕吐物,避免窒息,护士辅助用吸痰器帮助吸出口腔内残留的呕吐物及粘液。

一系列抢救措施实施后,患者血氧饱和度及心律逐渐稳定,患者家属喜极而泣。

经过充分沟通后,下午17:50分胡先生送入导管室行冠脉造影术,结果显示患者回旋支闭塞,随后经过球囊扩张及药物支架植入,30分钟帮助开通闭塞血管,挽救了患者濒临死亡的心肌,经过心内科多位医护人员的共同努力及紧密配合,冠脉血管得到早期开通,并未发生心梗的并发症。

据合肥市第二人民医院心内科张静主任介绍,这是一例急性心梗引发的征兆,来势汹汹,异常凶险,病情危重,死亡率高。

“突发胸痛是心梗的典型预兆,但我们在临床上也经常遇到症状不典型的腹痛、喉痛、牙痛甚至上肢痛,这些疼痛往往是发作性的,与劳累、饮酒、情绪激动都有一定关联,一旦市民出现这些症状,一定要及时就医,心梗黄金救治时间为1小时,如果能在90分钟打通血管,心肌将得到挽救。”张静说。

据悉,随着市二院胸痛中心区域协同救治体系的建立,院前急救和院内绿色通道无缝衔接,心电图及相关信息通过微信平台传输,救护车预谈话将直达导管室(双绕),与CCU与导管室相邻,大大缩短了救治时间。经过1年的持续改进,门球时间的缩短,急诊胸痛救治人数较同期明显增加。(朱沛炎 李健平)

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